2011年临床医学检验技术中级考试大纲(379)_临床免疫学和免疫学检验部分
临床免疫学和免疫学检验部分
单元
细目
要点
要求
科目
一、概论
1.基本概念
（1）免疫概念
熟练掌握
1
（2）免疫功能
熟练掌握
1
（3）免疫学检验及应用
熟练掌握
3
2.免疫应答
（1）概念
熟练掌握
1
（2）免疫应答基本过程
熟练掌握
1
（3）体液免疫应答
掌握
1
（4）细胞免疫应答
掌握
1
（5）免疫应答的调节
了解
1
3.免疫组织及免疫器官
（1）免疫系统概念
熟练掌握
1
（2）中枢免疫器官
掌握
1
（3）外周免疫器官
掌握
1
4免疫细胞
（1）T细胞功能及表面标志
掌握
1
（2）B细胞功能及表面标志
掌握
1
（3）NK细胞特点
了解
1
（4）单核-巨噬细胞
了解
1
5.免疫球蛋白
（1）概念
熟练掌握
1
（2）免疫球蛋白化学组成及结构
掌握
1
（3）各类免疫球蛋白特征与功能
①IgG
②IgM
③IgA
④IgE
⑤IgD
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
掌握
了解
1
1
1
1
1
（4）免疫球蛋白血清型
了解
1
（5）免疫球蛋白生物学活性
了解
1
6.补体
（1）补体概念
熟练掌握
1
（2）补体系统概念
熟练掌握
1
7.细胞因子
（1）概念
掌握
1
（2）细胞因子分类
掌握
1
（3）细胞因子受体及分类
了解
1
8.免疫学检验
（1）临床免疫学内涵
熟练掌握
2
（2）免疫学检验及应用
熟练掌握
2
二、抗原抗体反应
1.概述
概念
熟练掌握
1
2.抗原抗体反应原理
（1）抗原抗体结合力
掌握
1
（2）抗原抗体亲和性和亲和力
掌握
1
（3）亲水胶体转化为疏水胶体
掌握
1
3.抗原抗体反应的特点
（1）特异性
熟练掌握
1
（2）比例性
熟练掌握
1
（3）可逆性
熟练掌握
1
（4）阶段性
熟练掌握
1
4.抗原抗体反应的影响因素
（1）抗原抗体的生物学因素
熟练掌握
1
（2）电解质、酸碱度、温度、时间
熟练掌握
1
5.抗原抗体反应的类型
基本类型
熟练掌握
3
三、免疫原及抗血清制备
1.免疫原制备
（1）颗粒性抗原的制备
掌握
3
（2）可溶性抗原的制备
①组织和细胞粗抗原制备
②超速离心分离法
③选择性沉淀法
④凝胶过滤
⑤离子交换层析
⑥亲和层析
⑦免疫球蛋白片段
⑧纯化抗原的鉴定
了解
了解
了解
了解
了解
了解
了解
了解
3
3
3
3
3
3
3
3
（3）半抗原的制备
①半抗原的概念
②载体的选择
③半抗原与载体的连接
掌握
掌握
掌握
3
3
3
（4）佐剂种类和作用
了解
3
2.抗血清制备
（1）免疫动物的选择
掌握
3
（2）免疫方法与途径
掌握
3
（3）免疫血清的分离、鉴定和保存
掌握
3
3.抗体的纯化和鉴定
（1）特异性IgG抗体的纯化
了解
3
（2）单价特异性抗血清
了解
3
四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备技术
1.概念
（1）单克隆抗体
熟练掌握
3
（2）多克隆抗体
熟练掌握
1
（3）基因工程抗体
掌握
1
2.杂交瘤技术基本原理
（1）基本原理
掌握
3
（2）B细胞杂交瘤技术
掌握
3
（3）T细胞杂交瘤技术
了解
3
（4）阳性杂交瘤细胞的克隆化培养
了解
3
3.杂交瘤抗体的制备技术
（1）单克隆抗体的产生
了解
3
（2）单克隆抗体的纯化
了解
3
（3）单克隆抗体的性质鉴定
掌握
3
4.基因工程抗体
（1）人源化抗体
了解
1
（2）小分子抗体
了解
1
（3）抗体融合蛋白
了解
1
（4）双特异性抗体
了解
1
（5）抗体库技术及应用
了解
2
五、凝集反应
1.概述
（1）凝集反应的概念
熟练掌握
1
（2）凝集反应的特点
熟练掌握
1
2.直接凝集反应
（1）玻片凝集反应及应用
熟练掌握
3
（2）试管凝集反应及应用
熟练掌握
3
3.间接凝集反应
（1）间接凝集反应、反向间接凝集、间接凝集抑制试验及用途
熟练掌握
4
（2）胶乳凝集试验及用途
熟练掌握
4
（3）明胶凝集试验及用途
掌握
4
（4）抗人球蛋白试验及用途
熟练掌握
4
（5）协同凝集试验及用途
掌握
4
（6）自身红细胞凝集试验及用途
了解
4
六、沉淀反应
1.概念
沉淀反应
熟练掌握
3
2.液相内沉淀反应
（1）絮状沉淀反应
熟练掌握
4
（2）环状沉淀反应
掌握
4
（3）免疫浊度试验
熟练掌握
4
3.凝胶内沉淀反应
（1）单向扩散试验
①试管法
②平板法
熟练掌握
熟练掌握
4
4
（2）双向扩散试验
①试管法
②平板法
掌握
熟练掌握
4
4
4.免疫浊度法
（1）免疫浊度法原理
熟练掌握
1
（2）免疫透射比浊法原理及用途
熟练掌握
3
（3）免疫速率反射比浊法原理及用途
熟练掌握
3
（4）免疫胶乳浊度法原理及用途
了解
3
七、免疫电泳技术
1.概述
（1）免疫电泳技术概念
掌握
1
（2）免疫电泳技术基本原理
掌握
3
2.免疫电泳技术
（1）对流免疫电泳
掌握
4
（2）火箭免疫电泳
了解
4
（3）免疫电泳
熟练掌握
4
（4）免疫固定电泳
掌握
4
3.应用
医学检验中的应用
熟练掌握
2
八、放射免疫技术
1.概述
（1）放射免疫技术概念
熟练掌握
3
（2）放射免疫技术原理
熟练掌握
3
（3）放射免疫技术特点
掌握
3
（4）基本类型
熟练掌握
2
（5）常用的放射性核素
掌握
2
2.放射免疫分析
（1）基本原理
掌握
3
（2）基本方法
掌握
4
3.免疫放射分析
（1）基本原理
掌握
3
（2）基本方法
掌握
4
4.应用
实际应用
熟练掌握
4
九、荧光免疫技术
1.荧光的基本知识
（1）荧光现象
了解
1
（2）荧光技术中有关的概念和参数
掌握
1
（3）荧光物质
掌握
1
2.荧光抗体技术
（1）荧光抗体的制备和鉴定
掌握
4
（2）免疫荧光显微技术
熟练掌握
4
3.荧光免疫测定
（1）时间分辨荧光免疫测定
熟练掌握
4
（2）荧光偏振免疫测定
熟练掌握
4
（3）流式细胞术
熟练掌握
4
（4）临床应用
掌握
4
十、酶免疫技术
1.酶免疫技术的特点
（1）酶和酶作用底物
熟练掌握
2
（2）酶标记抗体或抗原
熟练掌握
2
（3）固相载体
熟练掌握
2
（4）免疫吸附剂
熟练掌握
2
2.酶免疫技术分类
（1）均相酶免疫测定
熟练掌握
4
（2）异相酶免疫测定
熟练掌握
4
3.酶联免疫吸附试验（ELISA）
（1）基本原理
熟练掌握
3
（2）方法类型及反应原理
熟练掌握
4
4.膜载体的酶免疫测定
（1）斑点酶免疫吸附试验
掌握
4
（2）免疫印记法
熟练掌握
4
（3）斑点免疫渗滤试验
掌握
4
（4）斑点免疫层析试验
掌握
4
5.临床应用
熟练掌握
4
十一、生物素-亲和素免疫放大技术
1.生物素-亲和素系统的特点
（1）灵敏度和特异性
掌握
1
（2）稳定性和适用性
掌握
1
2.生物素的理化性质与标记
（1）生物素及其活化
了解
1
（2）生物素标记蛋白质
了解
2
3.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记
（1）亲和素及其活化
了解
1
（2）链霉亲和素及其活化
了解
1
（3）亲和素（或链霉亲和素）的标记
了解
2
4.生物素-亲和素系统的应用
（1）生物素-亲和素系统基本类型及原理
掌握
3
（2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用
掌握
4
十二、免疫组织化学技术
1.免疫组织化学技术的特点
（1）标本的处理
掌握
2
（2）抗体的处理与保存
掌握
2
（3）免疫染色
掌握
3
（4）设立对照试验
掌握
2
（5）免疫组化的结果判断
掌握
3
2.酶免疫组织化学技术
（1）酶标记抗体免疫组化染色法
掌握
4
（2）非标记抗体免疫酶组化染色法
掌握
4
（3）酶标记亲和素-生物素技术
掌握
4
3.荧光免疫组织化学技术
（1）直接法
掌握
4
（2）间接法
掌握
4
（3）补体法
了解
4
（4）双标记荧光免疫法
了解
4
4.免疫金（银）组织化学技术
（1）免疫胶体金标记的原理
掌握
1
（2）免疫胶体金标记物制备的特点
掌握
2
（3）免疫金（银）组织化学染色法
掌握
4
5.免疫标记电镜技术
（1）免疫标记电镜技术的原理
熟练掌握
1
（2）常用（铁蛋白标记、酶标记、胶体金标记）的免疫标记电镜技术
掌握
4
6.临床应用
掌握
3
十三、免疫细胞的分离及检测技术
1.免疫细胞的分离
（1）外周血单个核细胞分离
掌握
3
（2）淋巴细胞的分离
熟练掌握
3
（3）T细胞亚群的分离
掌握
3
（4）分离细胞的保存及活力测定
掌握
3
2.淋巴细胞表面标志的检测
（1）T细胞表面标志的检测
熟练掌握
4
（2）B细胞表面标志的检测
熟练掌握
4
（3）NK细胞表面标志的检测
熟练掌握
4
3.淋巴细胞功能检测技术
（1）T细胞功能的检测
了解
4
（2）B细胞功能的检测
了解
4
（3）NK细胞功能的检测
了解
4
4.免疫细胞检测的临床意义
掌握
4
十四、吞噬细胞功能检测及应用
1.中性粒细胞功能的检测
（1）细胞运动功能的检测
了解
3
（2）吞噬和杀菌功能的检测
了解
3
2.巨噬细胞功能的检测
（1）炭粒廓清试验
了解
3
（2）吞噬功能检测
了解
3
（3）巨噬细胞溶酶体酶的测定
了解
3
（4）巨噬细胞促凝血活性测定
了解
3
3.临床应用
掌握
4
十五、细胞因子的测定技术
1.细胞因子的概述
（1）概念
掌握
1
（2）共同特性
掌握
1
（3）类型
掌握
2
2.测定方法及应用
（1）生物学测定方法
了解
4
（2）免疫学测定方法
掌握
4
（3）分子生物学测定方法
掌握
4
（4）临床应用
掌握
4
十六、细胞黏附分子的测定技术
1.细胞边面黏附分子的测定
方法类型
了解
3
2.可溶性黏附因子的测定
方法类型
了解
3
3.临床应用
了解
4
十七、免疫球蛋白检测及应用
1.免疫球蛋白（Ig）的概述
（1）Ig的概念
熟练掌握
1
（2）Ig的化学结构
了解
1
（3）Ig的血清型
掌握
1
（4）Ig的生物学活性
掌握
1
（5）五种Ig的特性
掌握
1
2.Ig测定及临床意义
（1）IgG、IgA、IgM的测定及临床意义
掌握
4
（2）IgD的测定及临床意义
掌握
4
（3）IgE测定及临床意义
掌握
4
3.M蛋白的检测及意义
（1）M蛋白的概念
掌握
2
（2）M蛋白测定方法
掌握
4
（3）意义
掌握
4
4.冷球蛋白测定
（1）冷球蛋白的特性
掌握
2
（2）意义
掌握
4
十八、循环免疫复合物（CIC）检测及应用
1.抗原特异性CIC
（1）概念
了解
3
（2）测定方法
了解
4
（3）特异性CIC检测方法
（4）双特异性CIC检测方法
2.非抗原特异性CIC
（1）测定方法
了解
3
（2）应用
了解
4
十九、补体检测及应用
1.概述
（1）补体的组成及命名
熟练掌握
1
（2）补体的理化性质
熟练掌握
1
（3）补体的生物学功能
熟练掌握
1
2.补体的活化途径
（1）经典途径
掌握
1
（2）替代途径
掌握
1
（3）MBL途径
了解
1
（4）补体激活的调节
了解
1
3.有关补体测定的试验
（1）CH50测定
熟练掌握
4
（2）补体结合试验
掌握
4
（3）单个补体成分测定
①免疫溶血法
②免疫化学法
掌握
掌握
3
3
4.补体测定的应用
（1）补体测定的临床应用
熟练掌握
4
二十、自身抗体检测及应用
1.概念
（1）自身免疫
熟练掌握
2
（2）自身免疫病
熟练掌握
2
（3）自身抗体
熟练掌握
2
2.自身抗体的特性
概念
熟练掌握
2
3.常见自身抗体的检测
（1）类风湿因子
①概念
②检测方法
③临床应用
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
2
4
3
（2）抗核抗体
①概念
②检测方法
③常见荧光图形及临床意义
④抗双链DNA的检测
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
2
4
4
4
（3）抗ENA抗体
①概念
②检测方法
③临床应用
掌握
熟练掌握
掌握
2
4
3
（4）抗中性粒细胞胞浆抗体
①概念
②检测方法
③临床应用
了解
掌握
了解
2
4
3
（5）抗心磷脂抗体
①概念
②检测方法
③临床应用
了解
掌握
了解
2
4
3
（6）抗平滑肌抗体
了解
4
（7）抗角蛋白抗体
了解
4
（8）抗乙酰胆碱受体抗体
了解
4
（9）抗线粒体抗体
了解
4
4.自身抗体检测的临床应用
（1）自身抗体检测的一般原则
了解
2
（2）实验室方法的选择及结果的确认
了解
4
二十一、MHC与HLA检测及应用
1.MHC的一般特性
（1）概念
掌握
1
（2）MHC-I类分子
了解
1
（3）MHC-II类分子
了解
1
（4）MHC-III类分子
①概念
②原理
③技术要点
④临床应用
了解
了解
掌握
了解
了解
1
2
2
4
3
2.HLA分型
（1）细胞学分型法
①概念
②单向MLC
③双向MLC
掌握
掌握
掌握
2
4
4
（2）分子生物学分型法
①概念
②聚合酶链反应与SSP分型法
③PCR-SSO分型法
④RFLP与PCR-RFLP分型法
⑤PCR-SSCP分型法
⑥SBT分型法
了解
了解
了解
了解
了解
了解
2
4
4
4
4
4
3.HLA分型的实际应用
（1）HLA与器官移植
掌握
3
（2）HLA与自身免疫性疾病
掌握
3
（3）HLA与输血反应
掌握
3
（4）HLA与法医鉴定
掌握
3
二十二、流式细胞仪分析技术及应用
1.概述
概念
掌握
2
2.流式细胞仪的分析及分选原理
（1）工作原理
掌握
2
（2）散射光的测定
了解
2
（3）荧光测量
了解
2
（4）细胞分选原理
了解
2
3.数据的显示与分析
参数与数据显示方式
了解
2
4.流式细胞仪免疫分析的技术要求
（1）免疫检测样品制备
了解
4
（2）免疫分析中常用的荧光染料与标记染色
了解
2
（3）流式细胞免疫学技术的质量控制
了解
2
5.流式细胞术在免疫学检查中的应用
（1）淋巴细胞及其亚群分析
掌握
1
（2）淋巴细胞功能分析
了解
2
（3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型
了解
2
（4）肿瘤耐药基因分析
了解
2
（5）在AIDS病检测中的分析
掌握
3
（6）自身免疫性疾病相关HLA抗原分析
了解
3
二十三、免疫自动化仪器分析
1.概述
（1）免疫测定的概念
熟练掌握
2
（2）自动化仪器的技术指标
熟练掌握
2
2.自动化免疫比浊分析技术
（1）概念
掌握
3
（2）散射免疫比浊分析
掌握
2
（3）定时散射比浊分析
了解
2
（4）速率散射比浊分析
熟练掌握
2
（5）免疫透射比浊分析
熟练掌握
2
（6）免疫浊度分析的注意事项
掌握
4
3.化学发光自动免疫分析
（1）基本原理
掌握
1
（2）化学发光免疫分析中的标记物质及类型
掌握
2
（3）化学发光免疫分析的类型
熟练掌握
3
（4）化学发光免疫分析在临床免疫检测中的应用
掌握
4
4.荧光免疫自动化分析
（1）时间分辨荧光免疫测定
掌握
3
（2）荧光偏振免疫测定
了解
3
（3）荧光酶免疫分析
了解
3
（4）在临床免疫检测中的应用
掌握
4
二十四、免疫学检验的质量管理
1.免疫学检验的质量管理的基本要求
（1）免疫学检验的质量管理的基本目的
熟练掌握
1
（2）分析前阶段的质量保证
熟练掌握
3
（3）检测方法选择原则
熟练掌握
3
（4）标准品的正确使用
熟练掌握
3
（5）SOP文件的建立
熟练掌握
3
（6）室内质控
熟练掌握
3
（7）室间质评
熟练掌握
3
（8）实验室管理要求
熟练掌握
2
2.咨询服务
（1）日常咨询服务
掌握
2
（2）建立正常参考范围
熟练掌握
2
（3）检验项目临床应用主要评价指标
掌握
2
二十五、超敏反应性疾病及其免疫检测
1.概述
概念
熟练掌握
3
2.I型超敏反应
（1）概念
熟练掌握
3
（2）发病机制
掌握
1
（3）常见疾病
掌握
3
3.II型超敏反应
（1）概念
熟练掌握
3
（2）发病机制
掌握
1
（3）常见疾病
掌握
3
4.III型超敏反应
（1）概念
熟练掌握
3
（2）发病机制
掌握
1
（3）常见疾病
掌握
3
5.IV型超敏反应
（1）概念
熟练掌握
3
（2）发病机制
掌握
1
（3）常见疾病
掌握
3
6.超敏反应的主要免疫学检测
（1）概述
熟练掌握
2
（2）过敏原皮肤试验
了解
4
（3）血清IgE检测
熟练掌握
4
（4）抗血细胞抗体检测
掌握
4
（5）循环免疫复合物检测
熟练掌握
3
（6）嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数
掌握
4
二十六、自身免疫性疾病及其免疫检测
1.概念
概念
熟练掌握
1
2.概述
（1）自身免疫性疾病的分类
掌握
2
（2）自身免疫性疾病的共同特征
掌握
3
3.自身免疫性疾病的发病机制
（1）自身抗原的出现
掌握
1
（2）免疫调节异常
掌握
1
（3）Fas/FasL表达异常
掌握
1
（4）遗传因素
掌握
1
4.自身免疫性疾病的免疫损伤机制
概述
了解
1
5.常见的自身免疫性疾病
（1）自身免疫性溶血性贫血
掌握
3
（2）免疫性血小板减少性紫癜
了解
3
（3）重症肌无力
了解
3
（4）肺出血肾炎综合征
了解
3
（5）系统性红斑狼疮
掌握
3
（6）类风湿性关节炎
掌握
3
（7）干燥综合征
掌握
3
6.自身免疫性疾病的主要免疫学检测
（1）自身抗体检测及临床意义
掌握
4
（2）常见自身免疫性疾病的自身抗体检测
掌握
4
（3）免疫球蛋白和补体检测的临床意义
掌握
4
（4）淋巴细胞检测及临床意义
了解
4
（5）细胞因子检测及临床意义
了解
4
（6）自身免疫性疾病免疫检测的应用原则
了解
4
二十七、免疫增殖性疾病及其免疫检测
1.概念及分类
（1）概念
了解
2
（2）分类
了解
2
2.免疫增生性疾病的免疫损伤机制
（1）浆细胞异常增殖
了解
2
（2）正常体液免疫抑制
了解
2
（3）异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤
了解
2
（4）溶骨性病变
了解
2
3.常见免疫球蛋白增殖病
（1）概述
了解
2
（2）多发性骨髓瘤
掌握
3
（3）巨球蛋白血症
掌握
3
（4）重链病
了解
3
（5）轻链病
了解
3
（6）良性单克隆丙种球蛋白血症
了解
3
4.免疫球蛋白异常增生常用的免疫检测
（1）血清区带电泳
熟练掌握
4
（2）免疫电泳
熟练掌握
4
（3）免疫固定电泳
熟练掌握
4
（4）血清免疫球蛋白定量
熟练掌握
4
（5）尿轻链蛋白检测
熟练掌握
4
（6）实验检测的应用原则
掌握
4
二十八、免疫缺陷性疾病及其免疫检测
1.概述
概念
熟练掌握
3
2.免疫缺陷病的分类和特点
（1）分类
掌握
3
（2）特点
掌握
2
（3）常见发病原因
掌握
2
3.原发性免疫缺陷病
（1）原发性B细胞免疫缺陷病
了解
3
（2）原发性T细胞免疫缺陷病
了解
3
（3）原发性联合免疫缺陷病
了解
3
（4）原发性吞噬细胞功能缺陷病
了解
3
（5）原发性补体缺陷病
了解
3
4.继发性免疫缺陷病
概述
了解
3
5.获得性免疫缺陷综合征
（1）概念
掌握
3
（2）人类免疫缺陷病毒的基因结构
了解
1
（3）AIDS的发病机制
了解
1
（4）AIDS的免疫学特征
掌握
2
（5）HIV感染的临床特点和预防
掌握
3
6.免疫缺陷病的实验室检测
（1）体液免疫的检测
熟练掌握
4
（2）细胞免疫的检测
熟练掌握
4
（3）吞噬细胞功能的检测
熟练掌握
4
（4）补体系统的检测
熟练掌握
4
（5）基因诊断
熟练掌握
4
（6）其他检测
熟练掌握
4
（7）AIDS的实验室检测
熟练掌握
4
二十九、肿瘤免疫及其免疫检测
1.概念
概念
熟练掌握
1
2.概述
肿瘤发生的因素
掌握
1
3.机体的抗肿瘤免疫效应机制
（1）体液免疫效应
了解
1
（2）细胞免疫效应
了解
1
4.肿瘤抗原的分类
（1）肿瘤特异性抗原
掌握
2
（2）肿瘤相关性抗原
掌握
2
5.肿瘤标记物的检测及临床意义
（1）概述
掌握
2
（2）AFP
熟练掌握
4
（3）CEA
熟练掌握
4
（4）PSA和PAP
熟练掌握
4
（5）糖链抗原
掌握
4
（6）NSE
掌握
4
（7）CYFRA21-1
掌握
4
（8）其他肿瘤抗原
掌握
4
6.常用肿瘤标志物检测的免疫学方法
概述
熟练掌握
3
7.肿瘤标志物的联合检测
概述
掌握
3
8.肿瘤标志物免疫测定的意义
概述
掌握
3
9.肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义
概述
掌握
4
三十、移植免疫及其免疫检测
1.概述
概念
掌握
2
2.引起排斥反应的靶抗原
（1）主要组织相容性抗原
了解
1
（2）次要组织相容性抗原
了解
1
（3）其他组织相容性抗原
了解
1
3.排斥反应的类型及发生机制
（1）超急性排斥反应
了解
3
（2）急性排斥反应
了解
3
（3）慢性排斥反应
了解
3
4.排斥反应的预防与治疗
（1）组织配型
了解
2
（2）移植物与受体的预处理
了解
2
（3）免疫抑制措施
了解
2
5.排斥反应的免疫检验
（1）体液免疫水平检测
掌握
4
（2）细胞免疫水平检测
掌握
4
（3）补体水平检测
掌握
4
（4）急性时相反应物质的检测
了解
4
6.常见的组织或器官移植
（1）肾脏移植
了解
3
（2）骨髓移植
了解
3
（3）外周血和脐血干细胞移植
了解
3
[2011年临床医学检验技术中级考试试题]2011年临床医学检验技术中级考试大纲
http://m.kwkids.com/caikuailei/31394.html
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