内科学第九版|内科学辅导:急性胆源性胰腺炎治疗措施

　　西医治疗，本病常需中西医结合治疗，尤其是对于急性出血坏死型胰腺炎，更应当配合抗休克、抗感染、对症、支持、手术等措施。

　　（1）控制饮食和胃肠减压：症状轻者进食少量清淡流汁，恶心、呕吐、腹胀明显时，需胃肠减压，中药可自胃管注入。

　　（2）支持疗法：静脉补充电解质，维护足够的循环血容量，补充足够、全面的营养，对于提高本病疗效十分重要。

　　（3）抗生素的应用：主要是抑制肠道细菌生长，预防和控制继发感染。常选用广谱抗生素。

　　（4）抗胰酶疗法：抑制胰腺分泌等措施均可应用。

　　（5）手术治疗：对于本病手术时期及手术方式问题目前争论较多。目前的趋势是，在积极对症、支持疗法的基础上，待病人的急性症状已缓解之后再采取延期手术，多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不肯定和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者，应及时手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择，可参见有关内容。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式医学`教育网搜集整理。

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