【内科主治医师真题】内科主治医师辅导:糖尿病视网膜病变的预后

　　成功的手术可使视网膜神经上皮层解剖复位，但术后视功能能否改善，则与"脱落"时间的长短密切相关。时间越短，治疗效果越好，脱落的时间越长，病情越复杂，视网膜萎缩和变性已变为不可逆，手术效果则较差。视网膜脱落一年以上，即使手术成功，视功能亦不易恢复。

　　晚期糖尿病视网膜病变的预后不能一概而论。患者应尽早到有条件的医院进行详细检查，包括裂隙灯、眼底镜、超声、视觉电生理等方面的检查，以全面评估病变程度与视网膜功能状态，权衡利弊，决定是否手术。有些患者手术后虽然中心视力仍不能恢复，但视野可能扩大，这对双眼重度病变或一只眼已经失明的患者仍有重要意义。

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